Dwight Meadows est un policier de la brigade des homicides de Seattle, à la retraite. Solitaire, séparé de sa femme, il est sujet à d'horribles cauchemars et hanté par le souvenir d'une affaire non réglée : la traque d'un serial killer surnommé « le chirurgien »… Il réintègre à contrecœur la police afin d'arrêter un copycat qui imite les meurtres sexuels macabres commis par le chirurgien. L'affaire se corse lorsque le tueur traque l'ex-femme de Dwight, Allison ainsi que sa nouvelle compagne, Dana.